Протрузия дисков шейного отдела позвоночника: подробно о заболевании

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника: подробно о заболевании

Протрузия шейного отдела позвоночника

  • Боль в шее
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Колебания артериального давления
  • Нарушение зрения
  • Нарушение координации движения
  • Ограничение подвижности шеи
  • Покалывание рук
  • Слабость в руках
  • Спазм мышц надплечий
  • Спазм мышц шеи
  • Ухудшение слуха

Протрузия шейного отдела позвоночника – сложная и тяжёлая патология, для которой характерным является патологическое выпячивание межпозвоночного диска. Как правило, недуг прогрессирует в результате дегенеративно-дистрофических процессов, которые происходят в позвоночном столбе.

Часто протрузия является следствием остеохондроза. Если её своевременно не начать лечить, то может сформироваться межпозвоночная грыжа. Медицинская статистика такова, что протрузия шейного отдела позвоночного столба наблюдается у 60% лиц старше 40 лет. Стоит отметить и тот факт, что представители сильного пола болеют чаще.

В результате прогрессирования протрузии происходит выпячивание студенистого ядра межпозвоночных дисков за пределы костных структур позвоночного столба. При этом фиброзное кольцо не разрывается.

Одной из основных причин развития протрузии в шейном отделе является остеохондроз, поразивший именно шейный сегмент. Также развитие патологии могут спровоцировать и некоторые недуги, которыми уже болен пациент: остеопороз, сколиоз и прочее.

Факторы, повышающие риск развития недуга:

  • избыточная масса тела;
  • поднятие тяжестей с осевой перегрузкой;
  • совершение резких поворотов головой (к примеру, при выполнении упражнений);
  • возрастные изменения;
  • плохо развитый мышечный каркас;
  • постоянные нагрузки на позвоночный столб.

В зависимости от направления, в котором смещается диск, клиницисты выделяют 4 вида протрузии:

  • медианные;
  • дорзальные;
  • парамедиальные;
  • латеральные.

Чаще всего у человека развивается дорзальная или парамедиальная протрузия. Обе данные формы очень опасны, так как их прогрессирование может привести к сдавлению спинного мозга, а также нервных корешков. Боковые или центральные протрузии развиваются в редких случаях и часто протекают без выраженных симптомов. Часто человек даже не подозревает, что у него прогрессирует такая опасная патология.

  1. диск разрушен на 75%;
  2. формирование протрузии. Её размер не превышает 3 мм;
  3. протрузия увеличивается в размерах и достигает 5 мм. Если срочно не начать лечить недуг, то есть высокий риск образования грыжи.

Симптоматика

Симптомы протрузии напрямую зависят от места, в котором локализовалось патологическое выпячивание, его размеров, а также от того, произошло ли сдавливание нервных окончаний и спинного мозга. Для протрузии дисков шейного отдела характерны такие симптомы:

  • боль в области шеи. Она имеет свойство усиливаться, если человек начинает совершать резкие движения;
  • в мышцах рук человек отмечает покалывание, а также их слабость;
  • мышцы шеи и надплечий спазмированы;
  • подвижность шеи ограничена.

Если протрузия дисков сдавила артерию, питающую головной мозг, то нарушается мозговое кровообращения, и появляются следующие симптомы:

  • координация движений нарушена;
  • сильная головная боль. Локализуется преимущественно в области затылка;
  • со стороны слухового и зрительного аппарата также проявляются различные нарушения;
  • головокружение;
  • АД нестабильное. Может сначала повышаться до высоких цифр, а затем резко снижаться.

Диагностика

Как правильно лечить протрузию дисков шейного отдела можно установить только после того, как будет проведено комплексное обследование и установлены причины, которые спровоцировали прогрессирование данной патологии. Наиболее информативными диагностическими методами на сегодняшний день являются КТ и МРТ. Они дают возможность не только установить наличие или отсутствие патологии, но и определить размеры выпячивания. В зависимости от того, какая степень развития протрузии дисков у пациента, сдавливает ли она окружающие ткани и сосуды, выбираются консервативные или хирургические методики лечения.

Если протрузия дисков имеет небольшие размеры, то чаще прибегают к консервативной терапии, в которую входит применение медикаментозных средств и альтернативных методик лечения. Синтетические медицинские препараты назначаются с целью уменьшить симптомы протрузии дисков – устранить воспаление, спазм мышц, болевой синдром.

  • миорелаксанты;
  • средства, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции крови в головном мозге;
  • антивоспалительные;
  • обезболивающие;
  • витамины группы В.

Альтернативные методики лечения, позволяющие устранить не только симптомы патологии, но и улучшить состояние костных структур и мышц в шейном отделе позвоночника:

  • массаж. Чаще всего назначают водный, точечный, лечебный и вакуумный;
  • рефлексотерапия;
  • физиотерапия. С лечебной целью применяют лазеротерапию, УВЧ, электрофорез, магнитотерапию;
  • мануальная терапия;
  • упражнения для улучшения подвижности шейного отдела. Этот метод лечения очень эффективный, так как позволяет укрепить костные и мышечные структуры в данном участке позвоночного столба. Составление комплекса упражнений проводится строго индивидуально. Учитывается общее состояние пациента, а также особенности протекания у него патологии. Обычно назначаются упражнения, в ходе выполнения которых нет осевой нагрузки. Показано проводить упражнения в положении лёжа или полулежа.

К хирургическому лечению прибегают в том случае, если консервативная терапия не оказала должного эффекта и симптомы недуга только усиливаются. Также лечение протрузии шейного отдела позвоночника таким методом проводится тогда, когда выпячивание слишком сдавливает спинномозговой канал.

Сейчас врачи прибегают к малоинвазивным и атравматичным методикам:

  • холодноплазменная нуклеопластика;
  • костная блокада;
  • лазерная вапоризация.

Профилактика

Чтобы не допустить развития у себя такого опасного недуга, как протрузия, рекомендовано применять на практике следующие рекомендации:

  • ежедневно выполнять комплекс упражнений;
  • формировать правильную осанку;
  • нормализовать рацион питания;
  • снизить вес (если есть необходимость);
  • исключить чрезмерную физическую активность (выполнять различные упражнения необходимо в меру);
  • не поднимать слишком тяжёлые грузы;
  • если работа сидячая, то нужно устраивать себе небольшие разминки, на которых рекомендовано выполнять простые упражнения: повороты и наклоны головы, круговые движения плечами и прочее.

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника

Протрузия шейного отдела позвоночника образуется, когда нарушается питание клеток межпозвонкового диска. Современный образ жизни сильно способствует этому, ведь все больше людей работают на «сидячих» профессиях, мало двигаются. А значит, слабеют мышцы, увеличивается вес тела. При этом во время долгого сидения шея испытывает наибольшую нагрузку. Как итог – начинают испытывать напряжение шейные хрящи, ухудшается их метаболизм, и они высыхают. Затем позвонки оказывают давление, и диск выпячивается – это и называется протрузией.

Вылечить протрузию шейного отдела полностью нельзя, но возможно затормозить дегенеративные изменения хрящевой ткани. Нужно не допустить развития осложнений, наиболее серьезным из которых может стать грыжа. Если проявились болезненные симптомы и лечение организовано на ранних стадиях заболевания, можно освободиться от боли, скованности и нарушений чувствительности.

Как появляется

В обычной ситуации межпозвоночные диски шейной области служат как бы пружинами при движениях спины. Но из-за различных негативных воздействий они перестают быть эластичными, и возможным последствием становится протрузия.

Межпозвонковые суставные соединения получают питательные вещества не напрямую из крови. Их «кормят» близлежащие ткани, и если кровообращение в этих тканях нарушено, то ухудшаются обменные процессы и в межпозвонковых дисках. Первым делом пульпозное ядро хряща обезвоживается и высыхает, а затем те же процессы происходят в фиброзной оболочке, которое стабилизирует эластичные ткани.

Развивается дегенеративный процесс когда фиброзная оболочка перестает быть эластичной, высыхает и трескается.

Позвонки при этом все также нагружают теперь уже высохшие пульпозные ядра. В этот момент развития протрузии шейного отдела болевой синдром еще не возникает, из симптомов – только повышенная утомляемость. Ставшая жесткой сердцевина диска начинает давить на его оболочку. Межпозвонковый диск выпячивается, выходит за из своего физиологического положения – образуется протрузия (выпячивание) диска шейного отдела.

Пациенты с такими патологическими изменениями хребта, как остеохондроз и разнообразные искривления, имеют больше шансов стать жертвами протрузии. Ведь хрящевые ткани их шеи уже испытывают негативное воздействие от изменивших свое положение позвонков.

Поэтому одной из главных причин этой патологии является неверная осанка и растущая в связи с ней нагрузка на шейный отдел. Неудивительно, что чаще всего заболевают люди, профессия которых предполагает долгое сидение в неудобной позе, с постоянным наклоном головы. Позвонки подолгу и под неправильным углом давят на хрящи, из-за чего нарушаются метаболические процессы.

В связи с этим малоподвижный образ жизни – главный фактор риска. Кроме прочего, люди, которые мало двигаются, обычно набирают лишний вес, а их мышцы слабеют. В результате спинная мускулатура не выдерживает нагрузок и передает их часть на позвоночные суставные соединения шеи, что также негативно влияет на них.

Дополнительными факторами риска для возникновения протрузии становятся травматические воздействия на позвоночник, ухудшение функционирования внутренних органов, инфекционные болезни.

Протрузия шейных позвонков проявляет свои симптомы потому, что происходит зажим нервных тканей спины. Это не только становится причиной болевого синдрома в деформированном районе – может нарушиться работа органов, за которую отвечает поврежденный нерв. При протрузии шейного отдела позвоночника симптомы в первую очередь – это постоянные либо находящие приступами боли в шейной области. Приступы боли могут отражаться в районе плеч и ладоней.

Другие, также частые проявления – онемения ладоней, ухудшение их чувствительности, ощущение «ползающих мурашек».

Целая группа симптомов может проявиться, если выпячивание межпозвонкового диска повлияло на кровоток шейной артерии. Может скакать либо просто резко повыситься артериальное давление. У пациентов кружится голова, темнеет в глазах, шумит в ушах. Могут наблюдаться предобморочные состояния. Все это происходит из-за кислородного голодания головного мозга. В других случаях больные жалуются на боли в сердце. Корень проблемы также оказывается в пережатых нервах шеи.

Осложнения

Чем раньше пациент обратится к врачу, обнаружив подобные симптомы, тем больше шансов избежать развития осложнений. Шейная область хребта – самая уязвимая, ведь она состоит из самых тонких позвонков, которые при этом выдерживают большую нагрузку головы и много двигаются. И если выпячивание поясничного диска размером с 4 мм может долгое время не давать о себе знать, то в шее даже 1 мм протрузии может вызывать сильные болевые и неврологические симптомы.

Рядом с поврежденной областью может начаться воспалительный процесс, что во многих случаях ведет к радикулиту шеи. А самым опасным результатом запущенной протрузии является разрыв оболочки диска и образование позвоночной грыжи. Протрузия дисков шейного отдела развивается в три этапа, и лечение нужно начать по возможности раньше:

  • На фиброзной оболочке появляются микроскопические трещины, диск меняет свою форму. Могут наблюдаться болевые приступы;
  • Диск выпячивается на 2 или 3 миллиметра, боли начинают отдавать в плечевой пояс и верхние конечности;
  • Протрузия становится все больше, и фиброзная оболочка разрывается – образуется грыжа. Боли становятся еще сильнее, нарушается чувствительность рук, сильно ухудшается подвижность шеи.

Протрузия в шейном отделе не поддается лечению полностью, но консервативное лечение может существенно снять симптоматику и повысить качество жизни пациента. Терапевтические методы призваны снять боли и отечности, вернуть чувствительность и подвижность. Освободить зажатые артерии и нервные ткани.

Лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника осложнено тем, что область шеи постоянно находится в движении, и невозможно дать ему полный покой надолго.

  • Читайте также: Дисторсия шейного отдела позвоночника.

Крайним методом решения проблемы становятся ортопедические воротники – они снимают напряжение с деформированного хряща. Затем назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. Они избавляют больного от болевых симптомов, возвращают подвижность. А в некоторых случаях именно воспаление является причиной того, что мозг испытывает ухудшение кровообращения. Вылечивать боль могут и методы физиолечения – электрофорез, низкочастотный ток, ударно-волновая терапия, грязевые аппликации, водяной массаж, иглорефлексотерапия.

Можно ли использовать такие методы, как массаж и мануальная терапия? Прежде всего необходимо посоветоваться с врачом, а затем – узнать отзывы конкретно о работе того специалиста, которого вы решили посетить. Массажист или мануальный терапевт должен иметь квалификацию выше средней, чтобы позволить себе работать с протрузиями, тем более в районе шеи. Задавшись вопросом, как лечить протрузии шейного отдела позвоночника, присмотритесь к массажу банками.

Чтобы растянуть позвоночник и освободить межпозвонковые диски, назначаются занятия лечебной физкультурой. Протрузия межпозвонковых дисков очень хорошо реагирует на плавание, которое расслабляет поврежденную область и при этом укрепляет шейные мышцы. Но занятия должны проводиться вне периода обострения и быть регулярными, иначе не принесут пользы.

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Диффузная протрузия диска l4-l5

Лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника

Плавание при грыже поясничного отдела позвоночника

Симптомы и лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Причины, симптомы и лечение протрузии дисков шейного отдела

Протрузия межпозвонкового диска — это выпячивание позвонка в позвоночный канал с сохранением целостности фиброзного кольца. Чаще всего располагается в поясничном и шейном отделе.

Что такое протрузия дисков позвоночника шейного отдела?

Протрузия или выпячивание диска позвонка шейного отдела является дальнейшим осложнением остеохондроза. Далее, если процесс будет прогрессировать, образуется грыжа.

Причины заболевания

Причиной болезни являются процессы разрушения тканей позвонка и межпозвоночного диска. Диски обезвоживаются, истираются и уже не выполняют свою защитную и амортизационную функции. Позвонок становится плохо зафиксирован, в фиброзном кольце появляются трещины.

Названные процессы провоцируются повышенными нагрузками на позвоночник, заболеваниями спины (остеохондрозом, сколиозом и т.д.), нарушениями обмена веществ.

Перечень причин:

  • повышенные физические нагрузки;
  • сидячий и малоподвижный образ жизни;
  • заболевания спины;
  • ожирение;
  • травмы;
  • нарушения обмена веществ;
  • плохое питание;
  • ношение неудобной обуви;
  • неправильное положение тела во время сна.

Симптомы патологии

Основным симптомом являются боли в позвоночнике, которые на данном этапе развития патологии имеют периодический характер.

Так же протрузия в шейном отделе вызывает скачки артериального давления (оно преимущественно низкое), головокружения, шум в ушах.

Виды протрузий:

Выделяют несколько типов протрузий дисков шейного отдела, в зависимости от того, в какую сторону идет смещение:

  1. Дорзальная — в сторону спинного мозга;
  2. Латеральная – вбок;
  3. Циркулярная – по кругу;
  4. Диффузная – неравномерно, сразу в несколько сторон.

Чем опасна протрузия?

Протрузия без эффективного, постоянного и своевременного лечения прогрессирует и приводит к возникновению грыжи диска.

Если при этом заболевании позвонок смещается из межпозвоночного пространства на пару миллиметров, при этом сохраняется целостность фиброзного кольца, при грыже же фиброзное кольцо повреждается.

Возможные осложнения

Протрузия в шейном отделе позвоночника может спровоцировать серьезные осложнения. Так как канал позвоночника достаточно узкий, при этом в шейном отделе проходят нервы, из сдавление в результате протрузии (а затем и грыжи) вызывают тяжелую неврологическую симптоматику вплоть до паралича конечностей.

В экстренном случае осуществляется хирургическое вмешательство, но оно не дает стопроцентной гарантии на излечение и имеет серьезные риски и противопоказания.

Методы диагностики

Для диагностики первостепенное значение имеет устный сбор анамнеза, жалобы пациента. Для болезни характерны периодические ноющие и острые боли в позвоночнике и мышцах. Для локализации в шейном отделе характерны прострелы в руку, плечо, грудной отдел. Также часто пациенты жалуются на проблемы со зрением и головные боли.

Основные методы аппаратной диагностики:

Лечение протрузии дисков позвоночника шейного отдела

  • лечебная физкультура способствует укреплению мышц;
  • массаж;
  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • ЛФК.

Медикаментозное лечение

Основную роль в лечении играют медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Применяются и системные, и местные медикаменты – Мовалис, Диклофенак, Долгит, Индометацин, Кетонал, Нимесулид и другие. Призваны купировать воспаление.
  • Анальгетики. Мидокалм, Кетанов, Бутадион, Солпадеин, Пенталгин и т. д. Имеют форму выпуска в виде таблеток, гелей, мазей и кремов, а также растворов для инъекций и лечебных пластырей. Если стандартные формы приема препаратов не дали результата, обезболивающие растворы вводят непосредственно в нервное сплетение. Например, лидокаин или новокаин. Процедуру должны выполнять только высококвалифицированные специалисты в стационарном медучреждении!
  • Миорелаксанты. Направлены на расслабление мышц для снятия лишнего давления на позвоночный столб. Например, Катадолон ретард, Мускомед, Дитилин и другие.
  • Витамины группы В. Очень полезны для улучшения питания и обмена веществ в тканях. Популярные препараты Нейровитан, Мильгамма, Ангиовит, Нейромультивит, Тригамма и др.
  • Препараты для питания и восстановления хрящей. Например, Терафлекс. Полезны также блюда, содержащие природный желатин – холодец.

Пациенты должны контролировать свое состояние, посещая врача дважды в год или при возникновении болей. Протрузию дисков лечат ортопед, травматолог, хирург, терапевт и невропатолог в комплексе.

Не менее двух раз в год нужно проводить назначенные курсы лечения. И раз в год повторять снимки МРТ или КТ.

Физиотерапия

Вакуумная терапия, лечебные ванны, электрофорез с лекарственными средствами, УВЧ и др. – направлена на снятие боли, воспаления, расслабление мышц и улучшение кровообращения в позвоночнике.

Рефлексотерапия так же позволяет расслабить мышцы и снять воспаление.

  • Расслабляет мышцы и улучшает кровообращение.
  • Мануальная терапия позволяет поставить позвонки на место, но имеет противопоказания.
  • Лечение не выполняют в фазе обострения.

ЛФК — комплекс упражнений.

ЛФК призвана укрепить мышцы и позвоночник, что препятствует дальнейшему развитию заболевания.

Эффективен такой комплекс:

  1. Стоя с прямой спиной, или сидя на ровном стуле, плавно наклоняйте голову сначала к левому плечу. Затем к правому. Не стоит сильно тянуть шею или дотягивать до плеча, если это приносит дискомфорт. Совершив наклон, немного задержите положение на пару секунд. Повтор не более 5 раз.
  2. Из того же положения наклоны повторяют назад (не до упора!), держат пару секунд, и плавно возвращают в и.п. Затем плавно наклоняют вперед. Держат 5-10 секунд.
  3. В том же положении голову поворачивают влево, затем вправо. Задерживают положение в повороте на 5 секунд. Боли это причинять не должно. Поворачивайте то терпимого предела.

Меры профилактики

Профилактика включает:

  • выбор удобной одежды и обуви;
  • правильная осанка;
  • выбор удобного матраса, отвечающего ортопедическим требованиям при этом заболевании (важно, что матрас не должен быть слишком мягким или жестким);
  • правильное питание, богатое витаминами, минералами и микроэлементами;
  • занятия полезным спортом – плаванием и аква аэробикой, ЛФК;
  • отсутствие нагрузок на спину, поднятия тяжестей;
  • достаточный отдых в горизонтальном положении;
  • отсутствие длительного вертикального или сидячего малоподвижного положения.

Также запрещено делать резкие движения и практиковать виды спорта с большой нагрузкой на спину и вероятностью падений:

  • прыжки;
  • бег;
  • езда на велосипеде;
  • езда на лошади;
  • теннис, волейбол, баскетбол, футбол;
  • боевые искусства;
  • бокс;
  • бодибилдинг;
  • метание предметов;
  • фигурное катание;
  • скалолазание и т.д.

Осторожно нужно относиться и к вращательным движениям, касательно их использования в спортивных занятиях лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Также необходимо максимально сократить уровень стрессов и стараться поддерживать хорошее настроение.

Протрузия шейного отдела – серьезное заболевание позвоночника, часто вызванное остеохондрозом и без лечения прогрессирующее в еще более опасную грыжу диска. Также его провоцируют неправильный образ жизни – плохое питание, нарушение режима отдыха и стрессы, как повышенные, так и недостаточные физические нагрузки, сидячий образ жизни и поднятие тяжестей.

Болезнь опасна своими осложнениями: в тяжелых случаях может потребоваться непростая операция. Так же возможно полное защемление нерва и лишение подвижности конечностей. Для лечения протрузии существует большой спектр медикаментов – таблетки, крема и уколы. Применяются также массаж, мануальная терапия, лечебная физкультура и физиопроцедуры.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *