Остеофиты поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Остеофиты поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Остеофиты позвоночника

Очень многие люди с возрастом жалуются на боли в спине. То поясница болит, то в шее тупая боль. И в большинстве случаев эта боль связана с костными наростами на позвонках – остеофитами. Далее мы рассмотрим причины их появления, симптомы и лечение.

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Только с 10 по 20 июня! Записывайтесь сейчас!

Остеофиты – это наросты на позвонках, возникающие в результате дегенеративных процессов в позвоночном столбе. Узнав об остеофитах, многие больные начинают считать их причиной болей в своей спине. Однако эти костные наросты не обязательно будут являться причиной болевых ощущений в спине. Но остеофиты, обнаруженные на рентгеновском снимке позвоночника, однозначно свидетельствуют об инволюционных процессах, протекающих в позвонках. А в преклонном возрасте эти костные шпоры возникают у очень многих людей.

По каким причинам они возникают

В результате воздействия на спину ежедневных напряжений при ходьбе, беге, ношении сумок происходит износ суставов позвоночника и анормальное изменение межпозвоночных дисков. Воздействие возрастных изменений, неправильной осанки, спортивных и других травм на суставы позвоночника изнашивает их. Межпозвоночный диск, изнашиваясь, увеличивает нагрузку на позвонок и его связки. В результате связки утолщаются, в них накапливается известь. Постепенно возникают и увеличиваются костные наросты в результате трения между суставами позвонков. Так и появляются остеофиты.

Уже с молодых лет в тканях обычно начинают возникать дегенеративные изменения, но ввиду замедленности таких процессов, воздействие на окончания периферической нервной системы происходит к 60-70 годам.

Ускорение дегенерации костных тканей и роста остеофитов может происходить под воздействием нескольких факторов. К ним относятся: неправильное питание, наследственные и врождённые факторы, неправильная осанка и эргономика в течение дня, спортивные или другие травмы позвоночника.

Самой распространённой причиной возникновения и увеличения костных наростов на позвонках считают артроз фасеточных суставов, который зачастую вызывает спинные боли у больных от 55 лет и старше. Остеоартроз вызывает поясничные боли и ограниченность в подвижности позвоночника с утра. Боль в течение дня при движении стихает, но к вечеру опять обычно появляется.

Наследственность считается основной причиной артрита, вызванного остеофитами в шейном и поясничном отделах позвоночника. Первые симптомы этого заболевания проявляются у больных между 40 и 50 годами жизни. У мужчин симптомы обычно проявляются раньше, но женщины страдают от более сильных болей, вызванных остеофитами.

Симптомы, сопровождающие появление и развитие заболевания

Самыми распространёнными симптомами от остеофитов признаны боли в шее и пояснице. Они возникают, как результат воспаления в позвоночных суставах и спазмирования прилегающих мышц. Обычными симптомами являются: возникновение тупой боли во время движения и даже стояния в пояснице или шее, головная боль или боль в шее с отдачей в плечо, поясничная боль с отдачей в бедро сзади.

Болевые ощущения, вызванные остеофитами, во время активных движений и физической нагрузке усиливаются. А после того, как больной отдохнёт – снижаются. Также болевой синдром может ослабевать при наклонах туловища и прогибах в районе поясницы. Остеофиты, сдавливающие нервные окончания, вызывают такие симптомы: болевые ощущения в конечностях (в одной и сразу в обеих), покалывающие ощущения в руках или ногах, занемение (также может проявляться и в обеих конечностях), ослабление рук или ног с тенденцией усиления.

Изредка невралгические нарушения могут вызывать ухудшение работы мочевика и кишечника. Эти симптомы могут быть вызваны не только остеофитами, но также такими заболеваниями как перелом или инфекция позвоночника, сахарный диабет, плохое кровообращение в руках и ногах, опухоль в спинном мозге. Многие симптомы при остеофитах схожи с симптомами, возникающими от ревматологических болезней и в результате появления межпозвоночных грыж. В связи с этим, для выявления истинной причины появления тех или иных симптомов и постановки диагноза, нужно пройти полное обследование.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать остеофиты проводят клиническое обследование. Доктор тщательно осматривает пациента, обследует позвоночник, оценивает работу нервов и выявляет признаки сдавливания нервных окончаний и даже спинного мозга больного. Осмотрев пациента, выслушав его жалобы и изучив историю болезни, доктор составляет план проведения обследования.

  1. Электронейромиография (ЭНМГ) определяет проводимость импульсов нервными волокнами, степень и уровень их повреждения.
  2. Рентген позволяет визуально убедиться в наличии остеофитов на позвонках пациента. Его назначают при подозрениях на остеофиты. Кроме этого рентгенография показывает наличие других изменений костей суставов в позвоночнике.
  3. Томография (магнитно-резонансная или компьютерная) позволяет получить чёткое представление о типе и характере изменений в позвоночнике, в прилегающих мягких тканях, а также узнать о сдавливании нервов или спинного мозга.

Результаты обследования дают доктору нужную информацию о состоянии пациента и позволяют ему назначить эффективное лечение. Лечение может быть как терапевтическим, так и операционным, в зависимости от степени поражения позвоночника и состояния пациента.

Лечение остеофитов

Остеофиты и сопровождающие их симптомы можно лечить разными способами. Если костные наросты сдавливают и раздражают нервные корешки слабо или умеренно, то обычно назначается консервативное лечение.

Это может быть лечение с помощью медикаментов, снимающих воспаление и расслабляющие мышечные спазмы. Обычно медикаменты применяют на протяжении нескольких недель.

Обеспечение полного покоя на протяжении короткого времени позволяет снизить воспаление в суставах позвоночника.

После этого обычно назначается лечебная физкультура. Специальные комплексы из упражнений назначаются после уменьшения болей. Постепенно физическая нагрузка увеличивается.

Сеансы массажа и мануальной терапии назначаются, чтобы снять спазм мышц и увеличить подвижность позвоночника в местах поражения.

Стероидные инъекции в места воспаления помогают снять воспалительные процессы в фасеточных суставах, уменьшить отёкшие ткани и улучшить самочувствие пациента. Инъекции приносят временное облегчение, но они позволяют ускорить острую фазу и приблизить этап реабилитации. Иногда инъекции назначаются повторно.

Физиотерапевтические процедуры, такие как ударно-волновое воздействие и так называемая HILT-терапия, также позволяют значительно улучшить клиническую картину заболевания.

Если лечение консервативными методами оказывается неэффективным или изначально давление остеофитов на нервы и спинной мозг значительно, принимается решение проводить оперативное вмешательство.

Хирургическое вмешательство проводится с целью убрать компрессию на нервы или спинной мозг. Обычно с удалением костных наростов исчезают и симптомы ими вызванные. В некоторых ситуациях после проведения операции симптоматика не исчезает. Это вызвано длительным временем сжатия нервных волокон и появление безвозвратных изменений в них.

Согласно проведённым исследованиям, на проведение операций остеофитов в значительной степени не влияет возраст больного. Но возрастные болезни (гипертония, диабет, сердечные болезни) могут увеличивать риск от хирургического вмешательства и принимаются во внимание во время принятия решения.

Остеофиты позвоночника: что это такое, лечение и профилактика

Остеофиты, или наросты на позвонках состоят из костной ткани и могут иметь различную форму, например, в виде шипов или крючков. Причины появления не ограничиваются травмами и инфекционными повреждениями, существует масса заболеваний, которые провоцируют их бесконтрольное образование.

Остеофиты приводят к спондилезу. Даже длительное и комплексное лечение не всегда приносит положительный эффект, а часто ограничивается временным облегчением состояния. Если знать причины возникновения, основные принципы терапии и профилактических мероприятий, можно существенно упростить течение болезни или даже ее избежать.

В зависимости от причин возникновения отличается природа остеофитов. При появлении боли и дискомфорта в позвоночнике во время диагностики удается выявить основное заболевание. Наиболее распространенными причинами образования наростов являются следующие:

  • Посттравматические остеофиты. В результате повреждения появляются осколки костей, образуются частичные или полные надрывы связочного аппарата и надкостницы. При незначительных травмах происходит нарушение целостности надкостницы, а основание не подвергается изменениям. Болевой синдром не такой выраженный, как при переломе кости. Подобных травм достаточно для формирования остеофита. Все осколки и разорвавшиеся фрагменты связочного аппарата подвержены обызвествлению (в них откладываются соли кальция), за счет чего образуются новые костные фрагменты.
  • Дегенеративно-дистрофические остеофиты возникают при серьезных перегрузках позвоночника. Сами позвонки при этом не страдают, скопление шипов преимущественно происходит на хрящевой ткани. При их большом количестве и постоянно увеличивающихся размерах развивается сращение между дисками и другими суставными поверхностями. В этом случае страдает двигательная способность, что отражается на качестве жизни пациента.
  • Окостенение некоторых частей надкостницы возникает вследствие перенесенных воспалительных процессов. Распространенность и серьезность заболевания напрямую зависит от степени и длительности основной болезни. Наибольший риск представляет остеомиелит.
  • Онкологические заболевания часто вызывают образование остеофитов, причем как злокачественные, так и доброкачественные. Выявленные при диагностике позвоночника шипы в виде козырьков и шпор говорят о развитии рака. Разрастания на позвонках, имеющие онкологическое происхождение, отличаются своей массивностью и губчатой структурой. Окостенению подвергаются метастазы злокачественных форм опухолей.
  • Встречаются виды остеофитов, развивающиеся на фоне других внутренних заболеваний. Гормональные нарушения, провоцирующие костные деформации, или нейрогенные сбои приводят к формированию спондилеза.

Не всегда удается установить первопричину развития заболевания. При диагностике процесс обычно оказывается запущенным, требующим оперативного вмешательства. Это объясняется несвоевременным обращением пациента в лечебное учреждение для диагностики и квалифицированного лечения.

Остеофиты поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение

Краевые остеофиты тел позвонков — что это такое?

Краевые остеофиты тел позвонков поясничного отдела позвоночника, называемые костными шпорами,- это особые образования, которые формируются за счет того, что костная ткань по различным причинам разрастается.

Костные шипы при разрастании не только взывают сильную боль, но и ограничивают движения.
Очень часто их развитие проходить вообще без явных симптомов, а обнаружить их можно только сделав рентгенологическое исследование.
Наросты чаще всего формируются на:

  1. стопах (на пятке и пальцах),
  2. позвоночнике,
  3. колене,
  4. тазобедренном суставе,
  5. плечах,
  6. руках (концевые зоны).

Запустить процесс их образования может:

  1. какая-либо травма,
  2. воспалительные процессы,
  3. изменения гормонального фона,
  4. поражения суставов,
  5. другие дистрофические и дегенеративные изменения.

Лечение остеофитов может быть медикаментозным или хирургическим. Используются специальные приспособления для фиксации пораженных участков, а также назначаются физиотерапевтические процедуры.

В большинстве случаев у людей в возрасте старше 50 лет поясничные остеофиты являются обычным дегенеративным состоянием позвоночника. Это особенно верно по двум причинам:

  • Поясничный отдел позвоночника отвечает за поддержку веса тела.
  • Естественный процесс старения ослабляет суставы и диски в позвоночнике.

Поскольку эти два фактора сходятся в нижней части спины, костные шпоры и другие дегенеративные состояния позвоночника имеют более высокий риск формирования, чем в более молодом, здоровом позвоночнике.

Как правило, небольшие остеофиты возле фасеточных суставов не вызывают никаких симптомов. Тем не менее по мере их роста они могут сжимать нерв в позвоночнике, что вызывает изнурительную боль.

Симптомы остеофитов поясничного отдела позвоночника:

  • Хроническая боль в пояснице.
  • Сжатие седалищного нерва — радикулит поясничный.
  • Неожиданная мышечная слабость.
  • Онемение или покалывание в конечностях.
  • В тяжелых случаях недержание мочи (обратиться к врачу немедленно).

Остеофиты поясничного отдела позвоночника — лечение

Как правило, поясничные остеофиты можно лечить без хирургического вмешательства.
Однако иногда вопрос о том, как удалить остеофиты, становится на первое место.

Медикаментозное лечение

В процессе лечения остеофитов поясничного отдела врач начинает с назначения препаратов с противовоспалительными свойствами:

  1. они справляются с болевым синдромом,
  2. устраняют отек,
  3. убирают покраснение в пораженной области.

Такие средства способны побороть воспалительные процессы. Если правильно их сочетать с физиотерапевтическими процедурами, то можно добиться хорошего результата.

    Гели, кремы и мази помогут затормозить процесс синтеза биологических активных компонентов, требующихся для развития воспаления. Это поможет намного уменьшить боль и отеки. К тому же уменьшается скованность движения после ночного восстановления тканей.
  • Их требуется наносить 2-3 раза в сутки на пораженные участки тела. Намазывать средства нужно тонким слоем, чтобы препарат хорошо впитался. Обычно курс лечения длится до 2 недель.
  • Если препараты с противовоспалительными свойствами, не дают облегчения, боль не исчезает, то можно воспользоваться блокадой. Эта процедура является не распространенной, т.к. хирург или ортопед должен быть очень опытным.
    Однако эта методика является очень эффективной, т.к. позволяет удалять болевые ощущения.

    В очаг патологии вводятся специальные лекарственные средства, которые блокируют болевые ощущения.
    Зону необходимо несколько раз обколоть специальным медикаментом.

    К примеру, для пяточной блокады используются такие медикаменты:

    Они являются синтетическими аналогами гормональных веществ, которые выделяются организмом человека.

    Хондропротекторы.

    Если остеофиты образуются в области суставов, эффективными средства являются хондропротекторы, которые:

    • помогают восстановить пораженные участки хрящевой ткани,
    • активизируют регенерацию тканей,
    • корректируют обменные процессы,
    • тормозят деструктивные процессы — остеофиты замедляются в росте.

    К примеру, назначается Хондроитин, Румалон, Глюкозамин. Но использовать их придется длительное время – не менее полугода, чтобы добиться положительных изменений. Разрешается применять хондропротекторы только по назначению врача.

    Физиотерапевтические процедуры

    В борьбе с остеофитами помогает физиотерапевтическое лечение. Такие процедуры:

    1. устраняют боль,
    2. улучшают подвижность пораженного участка,
    3. могут постепенно устранить и сам остеофит.

    Обычно врачи назначают:

    1. лечебный массаж,
    2. ЛФК,
    3. иглоукалывание,
    4. электрофорез,
    5. диадиномотерапию,
    6. ультразвуковую терапию.

    Эти процедуры противопоказаны при:

    1. опухолях злокачественного типа,
    2. болезнях вен,
    3. кровотечениях,
    4. гипертонии,
    5. атеросклерозе,
    6. почечной и печеночной недостаточности,
    7. обострении инфекционного заболевания.

    Хирургическое лечение

    Если медикаменты и физиотерапевтические процедуры не дали положительный результат, то удалить остеофиты можно с помощью хирургического метода.
    Этот вариант подходит только для особо запущенных ситуаций.
    Обычно операцию назначают, когда шпоры мешают ходить, давят на нервные окончания или спинной мозг.

    Операции по удалению остеофитов

    Если остеофиты образовались на позвоночнике, то назначается ламинэктомия декомпрессионного типа. Показанием к этой процедуры является массивность нароста, которое привело к тому, что канал позвоночника сужается и давит на спинной мозг.

    Операция помогает устранить сильную боль, онемение.
    Болевые ощущения больше не будут распространяться на другие участки тела в зависимости от повреждений отделов позвоночника.

    Операция по удалению остеофитов на ноге

    Что касается оперирования, то хирургическое вмешательство тоже требуется только в том случае, когда предыдущие методики не дали положительно результата.
    Операция осуществляется эндоскопическим методом:

    1. Врач делает пару надрезов, диаметр которых не превышает 5 мм.
    2. Через первое отверстие вводится специальная мини-камера.
    3. Через второе отверстие проходят инструменты для дальнейших действий.
    4. Чтобы добраться до остеофитов на пятке требуется сделать рассечение подошвенной фасции.
    5. Дальше хирургической фрезой распиливается костная ткань.
    6. Операция осуществляется с использованием анестезии местного характера.
    7. Восстановительный период займет не более нескольких суток. Уже на следующий день после операции можно постепенно нагружать ногу.

    Реабилитационный период будет зависеть от:

    • общего состояния пациента:
      1. Обычно уже через 4 дня пациента отпускают домой.
      2. Через пару недель можно вернуться к работе, если она не требует больших физических нагрузок, к которым можно будет возвращаться только не ранее 4 месяцев.
  • от сустава:
    1. При оперировании колена пациента выписывают через 2 недели, дальше 1,5-2 месяца требуется ограничивать нагрузки на больную ногу, понадобится трость.
    2. Если операция осуществлялась на тазобедренном суставе, то реабилитационный период составляет 2 месяца. При оперировании плеча этот период длится примерно 5 недель.
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *