Миофасциальный синдром — причины, симптомы и лечение

Миофасциальный синдром — причины, симптомы и лечение

Миофасциальный болевой синдром

Миофасциальный болевой синдром — это неврологическая патология, при котором проявляется рефлекторная мышечная боль в тканях и в фасциях. По международному классификатору болезней МКБ 10 синдром отнесен к классу заболеваний околосуставных мягких тканей. Болевой синдром — это ответная реакция организма на патологические изменения в тканях связок и суставов, межпозвоночных дисках или внутренних органах.

Что представляет собой болевой синдром?

Патология напрямую связана с изменениями функций мышечного аппарата, а также оболочек, покрывающих мышцы (фасции). Миофасциальный болевой синдром не признан отдельным заболеванием, а при возникновении характерных симптомов, пациенту в большинстве вариантов врач ставит диагноз — миалгия.

Данное патологическое состояние часто наблюдается в мышцах скелета у поясничного отдела позвоночника, груди, шеи, но может проявляться и в мышцах лица, области живота, верхних или нижних конечностей. Особенность болевого синдрома — это образование триггерных точек, которые представлены в виде небольших по размеру узелков, расположенных внутри мышц. Такие точки постоянно находятся в тонусе, даже когда мышечный аппарат пациента расслаблен. Распознать наличие точек можно при пальпации определенного участка тела.

Для триггерных точек характер пассивное или активное состояние. Активность точек провоцирует появление острой и сильной боли при нажатии на определенный участок тела. Пальпация спазмированной мышцы провоцирует появление симптома «прыжка» — когда человек от острого болевого синдрома буквально вскакивает с места. Кроме этого, активность триггерной точки способствует снижению сокращений мышцы, ослабляет мышечное волокно и препятствует его растягиванию.

В процессе пассивности триггерной точки у пациента появляется незначительная боль только в том случае, если напрягается мышца. Пассивное состояние при воздействии негативных факторов провоцирует появление активности триггерной точки. В данном случае провоцирующими факторами выступают стресс, переохлаждение или перегрев (в парной, в бане), физическое переутомление. Снизить активность триггерной точки может расслабляющий массаж, теплый компресс, эмоциональное спокойствие.

Стадии миофасциального синдрома

Основным провокатором развития синдрома является перенапряжение волокон мышц в результате поступления нервных импульсов патологического характера из головного мозга.

Импульсивные сигналы направляются от головного мозга к мышцам, а затем обратно, в результате этого мышцы корректно сокращаются и расслабляются. При появлении патологии импульсные сигналы становятся хаотичными, это приводит к тому, что некоторые группы мышц уже не подчиняются «приказам» головного мозга, то есть задерживаются в одном положении, несмотря на потребность организма, а также волю человека. Длительное расслабленное состояние мышц приводит к нарушению двигательной функции, а продолжительное напряжение мышц (спазм) провоцирует появление боли.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Причинами миофасциального синдрома часто становятся патологии, которые вынуждают человека принимать неправильное и неудобное положение тела и длительное время задерживаться в подобной позе.

Также среди причин выделяют:

  • остеохондроз;
  • изменения дистрофического или воспалительного характера в зоне суставов;
  • патологии позвоночника или костных структур (сколиоз, асимметричное расположение костей таза, плоскостопие и т. п.);
  • отечность суставов;
  • болезни органов грудины, брюшины и таза;
  • ревматизм;
  • интоксикация в результате перенасыщения мед. препаратами;
  • механическое влияние на нервные волокна (последствие травм или продолжительных физ. нагрузок).

Выделяются и факторы, провоцирующие развитие болевого синдрома:

  • ношение сдавливающей одежды;
  • использование неудобной обуви;
  • ожирение;
  • пассивный образ жизни;
  • переохлаждение организма;
  • нарушения осанки;
  • психические стрессы, депрессии;
  • активные тренировки (у спортсменов);
  • занятия тяжелым физическим трудом.

Миофасциальный синдром поясничного отдела

Причиной проявления признаков миофасциального синдрома поясничного отдела позвоночника и крестцовой зоны часто выступают интенсивные и динамичные физические нагрузки (подъем тяжестей, рывковые движения), а также долгое напряжение статического характера (длительное пребывание за монитором компьютера, продолжительное нахождение за рулем автомобиля).

Патологии, приводящие к появлению болезненного состояния:

  • метастазирующая раковая опухоль в определенной части тела;
  • остеомиелит;
  • грыжа межпозвоночная;
  • заболевания пищеварительного тракта.

Грудной отдел

Провокаторами проявления болевого синдрома в мышцах передней части грудины, а также в зоне малой грудной клетки часто становятся заболевания грудной зоны позвоночного отдела и болезни органов соответствующего отдела.

Шейный отдел

Патология, локализующаяся в зоне позвоночника шейного отдела, объясняется проявлением болевого синдрома в мышцах шеи, а также в верхней части спины. Спазм способен распространиться на зону затылка и орбитальной зону головы. Прогрессирование данного состояния приводит к развитию вегетососудистых расстройств.

Клиническая картина

Основным признаком миофасциального синдрома становится проявление острой и мучительной боли с определенной мышце. Боль носит тянущий, острый, пульсирующий характер, при физической нагрузке и пальпации участка триггерных точек усиливается.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Диагностика

При первичном обращении доктор собирает у пациента анамнез болезни, выявляет соматические патологии, психические изменения, проводит физический осмотр спазмированного мышечного аппарата, определяет локализацию триггерных точек методом пальпации.

Ни аппаратные, ни лабораторные исследования не способны выявить патологические изменения в мышцах.

Лечение

Как лечить миофасциальный болевой синдром, решает врач. Но в любом случае лечение представлено комплексом медикаментозных и физиотерапевтических методов.

Лекарства:

  • Миорелаксанты (Баклофен, Мидокалм);
  • НПВС (Ибупрофен, Нимесил, Диклофенак).
  • При интенсивной боли показаны новокаиновые блокады.
  • При нарушения психического характера назначаются седативные препараты (Барбовал).
  • Витамины группы В (Мильгамма).

Физиотерапия:

  • Иглоукалывание.
  • Массаж.
  • Мануальная терапия.
  • ЛФК.
  • Физиопроцедуры — ультразвук, электрофорез, электростимуляция и т. п.

Назначить адекватную терапию болевого синдрома способен только врач, лечение народными средствами при миофасциальном синдроме не применяется.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

Миофасциальный болевой синдром

Миофасциальный синдром — необычные мышечные боли

Миофасциальный синдром — это хроническое болевое расстройство. При миофасциальном болевом синдроме давление на чувствительные участки в Ваших мышцах (триггерные точки) вызывает боль в казалось бы не связанных областях Вашего тела. Такое его проявление называется отраженная боль.
Триггерные точки (англ. trigger — спусковой крючок) могут быть активными и вызывать боль и другие симптомы или латентными, спящими и никак себя не проявлять. Провоцирующие факторы (переохлаждение, стресс и другие) вызывают активацию скрытых миофасциальных триггерных точек и обострение соответствующей симптоматики.
■ Миофасциальные боли — очень частая и значимая проблема.

Миофасциальный болевой синдром обычно возникает после длительного и часто повторяемого сокращения мышцы. Что может быть обусловлено однообразными движениями на работе, в быту, или мышечным напряжением в результате стресса , психического напряжения (почти неизвестный на просторах СНГ синдром симпатического интрафузального напряжения). Важнейшим фактором является осанка и все варианты ее нарушения. Обратимые ограничения подвижности суставов — функциональные суставные блокады, вызывают компенсаторную перегрузку, напряжение мышц и вторичные изменения в них.

Свое влияние, иногда очень существенное, могут оказывать нарушения обменных процессов, метаболизма в результате нехватки витаминов (особенно группы В), микроэлементов (магния, железа, других), эндокринных заболеваний (особенно щитовидной железы), несбалансированного питания и алиментарного ожирения (вызванное перееданием). Также, не стоит забывать, что чем мышца менее вынослива, тренирована, тем скорее она перегрузится и тем больше вероятность развития миофасциальной дисфункции.

Учитывая то, как много людей ведут малоподвижный образ жизни, движения на работе и дома однообразны и однотипны, питание не сбалансировано, присутствует постоянное состояние стресса и осанка тоже оставляет желать лучшего, несложно представить себе частоту данного расстройства. И распространенность действительно огромна, но большая часть страдающих не обращается за помощью, а из тех кто обращается, большая часть адекватного лечения не получает.

В отличии от болевых ощущений из-за перенапряжения, утомления мышцы, дискомфорт связанный с миофасциальным синдромом может присутствовать длительно (месяцы и годы), не проходить сам и иногда обострятся. Из личного опыта скажу, что сила боли может быт намного выше чем при переломах. Возможное лечение включает в себя методы физической, мануальной терапии, инъекции триггерных точек. Чрезвычайно важно также устранение всех длительно действующих вредных факторов приведших к появлению проблемы.

Признаки и симптомы миофасциального болевого синдрома:
-Глубокая, иногда острая боль в мышце или зоне отроженной боли.
-Боль длительно присутствует, временами увеличивается или обостряется.
-Чувствительные, болезненные узелки в мышцах.
-Энергичное давление на такой узелок (≈10с.) вызывает характерную отраженную боль.
-Мышца укорочена, попытка растянуть ее вызывает боль.
-Нарушение сна из-за боли.
■ Симптомы миофасциальных триггерных точек.

Когда стоит обратится к врачу. Обратитесь к специалисту, если Вы ощущаете боль, которая не проходит сама. Почти каждый время от времени ощущает мышечную боль, но если ваши мышцы продолжают болеть, несмотря на отдых, массаж или похожие методы самопомощи — самое время обратится к специалисту.

Напомню, что миофасциальная боль может иметь отраженный характер и распространятся далеко от причины ее вызвавшей — триггерной точки, например глубоко в голову, глаза, грудную клетку. А для врачей важно понять, что данная проблема не является ни спазмом, ни воспалением, ни симуляцией и сама не рассасывается. Патофизиология сложна и еще не доконца изучена.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *